獨》同學惡作劇湊耳大叫一聲 高中生險聾掉

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李瑞文醫師提醒民衆若被大吼後,有聽力下降情況應就醫。(吳慧芬攝)

一名高中生坐在教室,同學突然湊近他的左耳邊大叫,他瞬間覺得暈眩,接着左耳又悶又塞,隔天甚至耳鳴、耳朵痛與聽不清楚,根本無法讀書,就醫檢查發現是噪音所造成的「耳音壓傷」,連續用藥一週才改善,醫師指,噪音可能造成耳部細胞損傷,甚至耳膜破裂,提醒若在高分貝的噪音下,有耳痛、耳塞、聽力下降或耳痛等任一情況,都要快就醫。

收治病例的耳鼻喉專科醫師李瑞文表示,這名16歲的高中生,就醫時自述前一天在校時,同學突靠近他的左耳大叫然後跑掉,一陣暈眩的他,即使左耳悶塞,仍上了整天的課,晚上返家,又因要準備考試、熬夜讀書,期間有戴耳塞,隔天左耳即出現「嗡嗡」耳鳴聲,耳朵痛又聽不清楚因此就醫。

在內視鏡檢查中,可看到少年的左耳外耳道紅腫(箭頭處),左側圖爲少年右耳內視鏡檢查一切正常。(圖/李瑞文醫師提供)

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經內視鏡檢查,李瑞文發現少年的左側外耳道紅腫、耳膜充血,所幸沒有破掉,初步用藥治療後,耳痛緩解,接着安排聽力檢查,發現少年高音頻聽力已受損,爲典型噪音所造成的「耳音壓傷」。

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李瑞文表示,接近耳朵大分貝聲音,可能造成耳音壓傷,一般狀況下,聲音傳遞鏈爲聲音經外耳道傳入,先振動耳膜,再往內傳遞給聽小骨鏈,才能自由振動並傳送聲波到大內耳及腦部,進而產生聽覺。

若有突然且較大的聲音,會使得耳膜振動較大,可能造成聲音傳遞鏈的結構傷害,造成耳痛、外耳道發炎、充血、耳鳴、聽力損傷、眩暈、甚至耳膜破裂,導致聽力喪失。

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耳鼻喉專科醫師李瑞文。(吳慧芬攝)

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所幸這名少年在李瑞文對症投藥,與衛教叮嚀他近期少熬夜與戴耳機後,3 天后回診,左耳痛已消除,耳悶感減緩,耳鳴也較小聲,從持續變成偶爾,聽力也有恢復,一週後回診,已無症狀,聽力也恢復正常。

李瑞文表示,青少年同儕偶會嘻笑打鬧,但切忌在別人耳邊大喊,這種集中靠近耳朵大分貝的聲音,很可能造成耳音壓傷,且若被惡作劇者,恰巧正值感冒,或有中耳炎、鼻炎等病史,聽力損傷情況會更嚴重,「開不得這種玩笑。」

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麪包、蛋糕、土司或是水果等食物,如果掉在地上,趕快撿起來,就沒事,還是可以吃,許多節省惜物的老一輩的人都有這類觀念,不過,毒物科權威顏宗海表示,就算食物與地面接觸1、2秒,還是可能沾上致病微生物,引發食物中毒、急性腸胃炎。

「3秒或5秒內撿起來就不會沾染到細菌微生物,這是真的嗎?」,食藥署表示,這是網路謠言,因爲食物掉在地上,無論是3秒、5秒、10秒,表面都可以沾染到細菌等微生物。

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確實如此,顏宗海說,有些家長以爲地板很乾淨,食物掉到地上,趕快撿起來,還是可以食用。有時小朋友看到食物掉在地上,拿起來就往嘴巴塞,家長還會自我安慰「不乾不淨,吃起來沒病。」。

但一般家裡及社區裡存有金黃色葡萄球菌、煉球杆菌及格蘭氏陽性菌,顏宗海強調,這些病菌都可能引發食物中毒,導致腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。

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顏宗海提醒,如果食物掉在地上,不管在幾秒內撿起來,都不要食用,不要爲了節省,吃了遭污染的食物,引發腹瀉腹痛等症狀。

有些人習慣以自來水沖洗不小心掉在地上的食物,以認爲這樣可以沖掉病菌,對此,顏宗海指出,用水沖洗遭污染食物,用處不大,尤其是上面有果漿等黏稠食材的麪包、土司,如果掉在地上,馬上就沾黏細菌,應該直接丟掉。

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國外研究發現,掉落在地面的食物沾染到細菌的程度,與食物特性、食物接觸表面的時間、接觸表面的材質、接觸表面的細菌濃度有關;接觸時間越長、較潮溼的食物等,都可能會沾染到較多的細菌。

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英媒:時隔15年,美國欲在英再次部署核武器

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參考消息網1月27日報道 據英國《每日電訊報》網站1月26日報道,《每日電訊報》記者看到的五角大樓文件顯示,隨着來自俄羅斯的威脅增加,美國計劃15年來首次在英國部署核武器。

薩福克郡拉肯希思皇家空軍基地新設施的採購合同證實,美國打算在該空軍基地部署三倍於廣島原子彈威力的核彈頭。

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報道稱,2008年,美國從英國撤走核導彈,認爲來自莫斯科的冷戰威脅已經減弱。

此前有警告稱,北約國家需要讓其成員國公民爲與俄羅斯的戰爭做好準備。

上週,北約高級軍事官員羅布·鮑爾說,普通民衆應該爲未來20年與俄羅斯發生全面戰爭做好準備,戰爭將讓他們的生活發生徹底改變。英國陸軍指揮官帕特里克·桑德斯將軍則警告說,如果與俄羅斯發生戰爭,就需要召集公衆參戰。

據報道,重新在英國部署美國核武器是北約範圍內開發和升級核設施計劃的一部分。該計劃是爲了應對2022年2月烏克蘭衝突爆發後北約與克里姆林宮緊張關係的加劇。

俄羅斯表示,在英國部署美國武器將被莫斯科視爲局勢“升級”,俄羅斯將報以“平衡性反制措施”。

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報道稱,除了烏克蘭衝突之外,西方還面臨着來自伊朗和朝鮮的日益嚴峻的挑戰,這兩個國家近年來與莫斯科的關係日益密切。

有關美國國防部採購數據庫的未經編輯的文件披露,“核任務”計劃“即將”在拉肯希思皇家空軍基地展開。冷戰期間該基地曾部署核武器。

五角大樓拒絕就一種猜測發表評論。這種猜測認爲,一座新的“保證宿舍”——首次在去年的預算文件中得以披露——將落戶拉肯希思基地,以供美國存放可由F-35戰鬥機部署的戰術核武器。該基地由美國空軍根據英國法規和法律管理。

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五角大樓使用的“保證”一詞指的是在覈武器未被使用時保證其安全的必要性。

有關文件顯示,五角大樓已經爲該基地訂購了新設備,包括一些防彈盾,旨在保護這裡的軍事人員免遭外部威脅的攻擊。爲在該基地工作的美軍提供的新住房設施將於6月開始建設。(編譯/朱捷)

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復健科醫師傳授「8招」大掃除技巧 讓痠痛不來打擾

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伸展動作-頸部伸展。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

農曆春節即將到來,不少民衆開始除舊佈新大掃除,但打掃工作繁重,如果姿勢不當,就容易造成肩頸傷害或腰痠背痛。苗栗縣大千醫療團隊福苗診所復健科醫師周聖勳表示,要預防大掃除造成的傷害,除了避免錯誤的姿勢之外,打掃完後,可做伸展動作來舒緩痠痛及不適的症狀,才能輕鬆過好年。

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周聖勳分享大掃除時的兩大口訣、8個動作,希望民衆在春節打掃期間,可以正確做好姿勢,並且做足伸展動作,纔不會痠痛不舒服。

他說,首先正確姿勢要做好,第一招是掃地或拖地時,建議使用長柄的掃把或拖把,採膝蓋弓箭步姿勢進行,避免過度彎腰、聳肩和駝背;第二招在清理高處櫃子,可使用小凳子墊高,避免踮腳尖及過度擡頭擦拭;第三招爲搬重物時,建議以膝蓋彎取代彎腰姿勢,避免腰部肌肉拉傷。

另外,針對大掃除常使用的部位做伸展運動,可分爲頸部、手臂、手腕、腰部及大腿拉筋五大部分。

第一部分爲頸部伸展,頭部稍微往前低頭,左手放在頭部右側,慢慢向左側靠近,感覺到緊繃爲止,維持10到15秒,然後慢慢擡起頭,重複3到5次,接着換邊做相同動作。

伸展動作-上臂伸展。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

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第二部分上臂伸展,是將左手往右邊伸直,右手彎曲擡起固定左手,緩慢向右側牽拉,維持10到15秒,重複3到5次,接着換邊做相同動作。

伸展動作-前臂伸展。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

第三爲前臂伸展,將左手向前伸直,手掌朝前,右手抓住四指向下壓,感覺到前臂緊繃爲止,維持10到15秒,重複3到5次,再換邊做相同動作。

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伸展動作-大腿伸展。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

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第四部分大腿伸展,讓右手扶住椅背,將左腳往後擡高,用左手抓住腳踝,儘量使彎曲的腳靠近臀部,感覺到大腿有緊繃感爲止,維持10到15秒,重複3到5次,再換邊做相同動作。

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伸展動作-腰部伸展。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

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最後是腰部伸展,雙手拿棍棒向上擡高,身體緩慢向向左側側彎,彎曲至右側腰部肌肉有緊繃感爲止,維持10到15秒,重複3到5次,再換邊做相同動作。

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長輩膝蓋打玻尿酸 最後竟換關節? 醫揭3原因:沒打更慘

長輩膝蓋打玻尿酸 最後竟換關節? 醫揭3原因:沒打更慘

退化性關節炎施打玻尿酸是安全又有效的治療,可延緩換關節的時間。(示意圖/Shutterstock)

長者膝關節退化可注射玻尿酸,免於行動不便的困擾,有人質疑,爲何長輩打了玻尿酸,最後仍得「換關節」?運動醫學和復健專科醫師林頌凱則表示,打玻尿酸的目的是「延後換關節的時間」,不打恐怕更嚴重。

林頌凱在「53診療室」YouTube影片中指出,退化性關節炎患者施打玻尿酸是安全又有效的治療,他解釋,身體的關節液本身就含有玻尿酸,只不過退化性關節炎的患者,玻尿酸分子量及濃度比一般人低。

他說,醫學證據顯示,直接在膝關節上注射玻尿酸,可提供關節潤滑吸震,避免關節進一步磨損,也可以抑制發炎反應和疼痛物質,讓患者增加行動力,更重要的是「延緩膝關節的退化」。

另外,林頌凱指出,患者施打玻尿酸不會引起全身性的副作用,也可減少吃止痛藥造成肝功能退化、洗腎風險。

至於爲何打了玻尿酸最後還是得換關節?林頌凱列出3種可能原因:

1、病人以爲打了玻尿酸能一勞永逸,繼續從事高危險性的工作或運動,忽略保養,以致關節持續退化。

2、病人關節已嚴重磨損,打玻尿酸也沒有效。

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3、病人誤以爲注射治療的針劑都是玻尿酸,以往治療,醫師可能打的是類固醇,讓患者隔天能行動,而類固醇打多了不僅對關節不好,甚至會加速關節的退化。

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紫米黑米大不同 專家:吃對才能抗發炎、控制血糖

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自助餐或早餐店常見紫米飯、紫米飯糰。(示意圖/ Shutterstock )

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自助餐或早餐店常見紫米飯、紫米飯糰,很多人誤以爲與黑米相同,但這兩種其實大不同。營養師表示,紫米、黑米不僅口感不同,營養價值也差異大,其中黑米富含花青素、升糖指數(GI)較低,有助於飯後血糖的控制;此外,黑米富含能抗發炎、抗癌的花青素,營養價值高。

營養師高敏敏在其臉書表示,紫米又叫黑糯米,吃起來有黏性;黑米又稱黑糙米、黑秈糙米,口感較乾硬。民衆購買時可看米的外包裝,黑米的品名標示爲「(黑)糙米或(黑)秈糙米」;若是紫米,則爲「黑糯米或黑糯糙米」。

值得注意的是,兩者的營養價值差異大,高敏敏分析,就熱量、膳食纖維而言,兩者差異不大,每百公克熱量約350大卡左右,膳食纖維約3.3克,但黑米的花青素較多,且升糖指數較低,有助控制飯後血糖,同時富含花青素,精華就是那紫黑色的皮,能幫助抗發炎、抗癌能力強。

高敏敏表示,紫米則常被拿來製成甜品八寶粥、米糕、糯米飯糰,予人的口感爲黏性,升糖指數較高,飯後血糖波動大,且因屬於糯米類,敏感者如果吃多易脹氣。

高敏敏建議,喜歡吃米的民衆,可試着用糙米、五穀米、黑米等取代部分白米,增加營養素攝取,不喜歡糙米就將白米及黑糙米混煮,減少粗糙口感。如果米飯吃膩了,則可用芋頭、地瓜、南瓜等雜糧類作爲代換。

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想要一口好牙不只靠刷 醫推5食物 有助強化牙齒

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牙齒保健很重要,除了每天要刷牙外,營養攝取也是牙齒健康關鍵。(示意圖/達志影像)

牙齒健康很重要,除了與營養攝取有關外,也影響美觀、講話口齒清晰度,因此平時不僅要多刷牙,還可透過食物補足營養。牙醫師黃文龍提到,民衆可以多吃乳製品、瘦肉蛋白質、蔬菜水果、堅果,有助於強化牙齒,還要多攝取水分,保持口腔健康。

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牙醫師黃文龍在臉書粉專提到,許多食物容易傷牙,但仍有不少食物有助牙齒健康,其中一點就要多補充水分,尤其是含有氟化物的水,因爲氟化物有助抵抗酸的侵蝕,可謂保持口腔健康的最佳飲品,雖然臺灣未實施飲水加氟,但多喝水仍有益健康。

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再來是多喝「乳製品」,例如牛奶和優格等其他乳製品,含糖量低,對牙齒健康有好處,此外不只富含鈣,還有蛋白質,有助於強化牙齒。而飲食上要攝取「精瘦蛋白質」,像是瘦肉類、去皮的家禽和魚類,或是豆類、牛奶及雞蛋,有助於整體的身體健康。

黃文龍表示,營養均衡不僅有益身體健康,對牙齒也有好處,可以多吃富含水和膳食纖維的蔬果,有助於平衡所含的糖分,另外咀嚼能刺激唾液產生,帶走牙齒上有害的酸性物質及食物顆粒。最後則是「堅果」,含有健康所需的蛋白質與礦物質,且堅果碳水化合物含量低,不會增加蛀牙風險,咀嚼堅果同樣能刺激唾液產生,進而降低蛀牙的風險。

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水果何時吃最好?專家揭8個小知識 切開營養不會跑光

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水果是不可或缺的營養來源,能爲身體帶來許多正面影響,但如何吃得正確可說是一門學問。(示意圖/Shutterstock)

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水果是不可或缺的營養來源,能爲身體帶來許多正面影響,但如何吃得正確可說是一門學問。對此,營養師宋明樺分享8個有關水果的小知識,其中像是水果應儘量在白天吃;切開的水果營養依然保留,所以前一晚可以將水果切好當成隔天點心,來取代高熱量下午茶。

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宋明樺在粉專「宋明樺營養師 生活。分享。雜記。」發文表示,水果營養價值高,每天適量攝取有其必要性。而在衛福部建議國人每日飲食指南中,水果即爲其中一類。她並提醒,吃水果有下列8點事項要注意:

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1、水果儘量白天吃:白天吃如金、下午吃如銀、晚上吃如銅,若可以的話,應在太陽下山前將今日水果量吃完。

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2、能吃就不要用喝的:水果基本上糖份偏高,1杯300cc柳橙汁約1分鐘內喝完,但若換成用吃的,不僅能攝取較多的纖維,還可拉長時間避免血糖劇烈波動。假使真的要打成汁來喝,建議可搭配大量蔬菜調整整杯的糖份比例。

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3、切好的水果營養依然保留:水果切開後大部分的營養都還在,只會有少量流失,所以前一晚可以將水果切好帶到公司作爲隔天點心,來取代高熱量下午茶。

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4、慎選空腹吃的水果種類:水果中富含小分子糖類,若空腹吃很容易吸收後影響血糖,應儘量選擇升糖指數較低的種類,如小番茄、芭樂、蘋果、奇異果、草莓等。

5、蔬菜份量多於水果:許多人都聽過「蔬果579」的口號,代表12歲以下的兒童,每天應攝取5份蔬果(3份蔬菜加2份水果)、12歲以上的女性,每天應攝食7份蔬果(4份蔬菜加3份水果)、而青少年與所有男性應攝食9份蔬果(5份蔬菜加4份水果),簡言之蔬菜的份量要比水果多1份。

6、不可用水果取代蔬菜:雖兩者都含有豐富膳食纖維與微量營養素,但還是不盡相同,且水果糖分比蔬菜多太多。

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7、當季當令、種類多元:所有蔬果都建議購買當季當令最好,除了營養外,價格一般也較便宜,購買習慣也建議種類、顏色、口感都要多元。另外,許多人習慣吃口感偏軟的水果,其實硬脆口感更能訓練口腔肌肉,對於兒童語言發展、長者大腦靈活都有助益。

8、口感較酸可入菜:對於一些口感較酸的水果,如草莓、綠奇異果、鳳梨、橘子等,可以加入玉米榖片、優格、沙拉、披薩中搭配食用。

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全球5%癌症都與它有關 醫籲:9-14歲是提早預防黃金期

全球5%癌症都與它有關 醫籲:9-14歲是提早預防黃金期

全球5%癌症都與它有關 醫籲:9-14歲是提早預防黃金期。(示意圖/Shutterstock)

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多年來,口咽癌和子宮頸癌分別是臺灣男女前10大癌症,雖然發病時期多在成年,但其實從小就有方法可以預防未來病變。醫師指出,這類主因爲人類乳突病毒(HPV)引致的癌症,除了養成良好生活習慣之外,世界衛生組織(WHO)更建議9-14歲青少年在發生性行爲前依醫囑接種HPV人類乳突病毒疫苗,把握疫苗的「黃金接種期」,以獲得更佳的保護效果。

臺中榮總兒童感染科陳伯彥醫師指出,根據統計顯示,全球有5%的癌症都與HPV相關,可能導致的癌症或疾病包含:口咽癌及頭頸癌、子宮頸癌、肛門癌、陰道癌、外陰癌及菜花等。但人類乳突病毒無所不在,不論男女,一生中有高達8成的可能性會感染HPV。

(圖/臺灣兒童感染症醫學會提供)

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根據統計顯示,口咽癌和子宮頸癌分別是臺灣男女前10大癌症,其中口咽癌更躍升至臺灣前十大男性癌症前三名。美國研究指出,自1999年至2015年觀察,每年由HPV導致的男性口咽癌個案數,正在逐年持續上升。

(圖/臺灣兒童感染症醫學會提供)

一般認爲,HPV是導致女性子宮頸癌的主因,但臺大醫院小兒感染科李秉穎醫師也提醒,其實男性更容易受到HPV的感染,且僅有不到2成的男性能對自然感染產生抗體,大增成年後罹患相關癌症的機率。建議家長提高警覺,及早帶9-14歲的孩子前往診間諮詢醫師,接種HPV疫苗。

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施打疫苗除了降低日後罹癌風險外,由於HPV又分爲低致癌型及高致癌型,感染低致癌型HPV的話,還可能導致尖形溼疣,也就是俗稱的「菜花」。

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臺灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出,人的一生中接觸到HPV病毒的場合繁多,不只是在性行爲時接觸,有時候觸摸被污染的電腦鍵盤、吃東西沒有洗手也會接觸。美國研究也指出,即便一生只有1名性伴侶,仍有6成的機會接觸到HPV病毒。施打疫苗雖能夠提升保護力,但仍要維持良好生活習慣,纔能有效全面防堵HPV上身,保護自己也保護他人。

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腸胃反覆脹氣超難受 醫警告:出現5狀況快就醫

腸胃反覆脹氣超難受 醫警告:出現5狀況快就醫

詹宜學指出,暴飲暴食、用口呼吸等行爲,都可能是引起脹氣的原因。(示意圖/達志影像)

不少人吃完飯後會有腹脹的困擾,肝膽腸胃科醫師詹宜學指出,若是問題簡單的,吃藥就可以舒緩,但一嚴重起來,三天兩頭就會復發,痛起來十分難受,甚至可能影響日常生活,他也提醒,如果脹氣合併出現長時間腹痛、體重減輕、血便、持續噁心嘔吐、無法排氣和排便等狀況,就要儘速就醫檢查。

詹宜學醫師在臉書粉專發文,列出可能引發脹氣的5種原因:

1、飲食習慣不良:暴飲暴食、一邊吃東西一邊說話,說話的同時,空氣就由嘴巴吞入肚子裡。

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2、不正常呼吸方式:因鼻塞、鼻子過敏或呼吸方式不正確,而用嘴巴呼吸,就會吞入大量空氣。

3、吃太多產氣食物:包含豆類製品,如豆腐、豆乾、豆漿;辛辣食物,如洋蔥、大蒜;十字花科蔬菜,如花椰菜;高澱粉食物,如馬鈴薯、地瓜、麪包;含有氣泡飲料,如碳酸飲料。另外難消化的食物也要儘量少吃,如糯米制作的食品。

4、腸胃道疾病:消化性潰瘍、胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、發炎、膽結石、腸躁症、腸阻塞、腸沾黏、腸胃道腫瘤造成的腸阻塞、惡性腫瘤(胃癌、大腸癌、肝癌、胰臟癌等)、便秘。

5、其他疾病:糖尿病、甲狀腺功能異常、腎功能不良…等。

詹宜學還提醒,有時候穿太合身的褲子也可能導致脹氣,讓自己不舒服一整天。除此之外,脹氣是每個人都會遇到的問題,只要改變飲食習慣、調整呼吸方式、善待自己的腸胃,通常狀況就能夠有所改善;但如果脹氣問題一直沒有解決,還合併出現以下5種狀況,就要儘速就醫檢查、治療。

●長時間持續腹痛未緩解

●體重減輕

●血便、黑便

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●持續噁心嘔吐,導致無法進食

●排便次數改變,長時間無法排氣、排便

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